Der Schock ist definiert als ein akutes zirkulatorisches Versagen mit kritisch eingeschränkter Gewebeperfusion und Sauerstoffversorgung und wird ätiologisch in distributive, kardiogene, hypovolämische und obstruktive Formen unterteilt. In der Notaufnahme ist die rasche Identifikation entscheidend, da jede Therapieverzögerung das Risiko eines Multiorganversagens erhöht. Diese SOP strukturiert das Vorgehen von der Ersteinschätzung über Volumen- und Vasopressortherapie bis hin zur ursachenspezifischen Behandlung – evidenzbasiert und praxisnah.